CORTROSYN (COSINTROPINA) 0,25MG - 1 AMPOLA

Cortrosyn (cosintropina / Cortrosina) 0,25MG

Cortrosyn é o nome comercial de um medicamento cujo princípio ativo é a cosintropina, um análogo sintético do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) formado pelos primeiros 24 aminoácidos da molécula natural. É um agente hormonal de uso exclusivamente diagnóstico, sem finalidade terapêutica. Cada frasco-ampola de dose única contém 0,25 mg de pó liofilizado, que é reconstituído e aplicado por via intravenosa ou intramuscular em clínica ou hospital, sob supervisão de profissional de saúde habilitado.

Composição e apresentação do Cortrosyn

Em alguns países, a mesma substância é vendida com o nome Cortrosina. O composto é o mesmo; o que muda é a marca, conforme o registro sanitário de cada país.

Cada ampola de Cortrosyn contém 250 mcg (0,25 mg) de cosintropina em pó liofilizado. Essa é a dose padronizada do teste de estimulação com ACTH sintético, segundo as informações de prescrição do rótulo oficial publicado no DailyMed.

Antes da aplicação, o conteúdo da ampola é reconstituído com o diluente indicado pelo profissional de saúde responsável. Por ser uma dose padronizada, os resultados podem ser comparados entre os diferentes protocolos clínicos de avaliação da função adrenocortical.

Para que serve?

O Cortrosyn é usado como agente de diagnóstico na triagem de pacientes com insuficiência adrenocortical. O teste verifica se as glândulas adrenais produzem cortisol quando recebem o estímulo hormonal e ajuda a investigar quadros como:

• insuficiência adrenal primária, associada à doença de Addison;
• insuficiência adrenal secundária, relacionada a disfunções da hipófise;
• hipofunção do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal;
• suspeita de hipopituitarismo, dentro de uma investigação clínica mais ampla.

O Cortrosyn não é indicado para tratar doenças. Seu uso é apenas diagnóstico, em hospital ou clínica, com orientação médica.

Como funciona?

A cosintropina age sobre o córtex adrenal da mesma forma que o ACTH natural: estimula as células da glândula a produzir e liberar cortisol no sangue. Para medir essa resposta, coleta-se sangue antes da aplicação e em intervalos definidos depois dela, geralmente aos 30 e aos 60 minutos, e comparam-se os níveis de cortisol basal e estimulado. Uma resposta insuficiente pode indicar comprometimento da função adrenocortical, e cabe ao médico responsável interpretar esse achado.

O que dizem os estudos científicos

A literatura científica descreve o teste de estimulação com cosintropina como um método padronizado de avaliação da função adrenal. Um estudo publicado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism avaliou a dosagem de DHEA e DHEA sulfato junto ao teste de baixa dose de cosintropina e observou que a combinação pode melhorar a acurácia diagnóstica na insuficiência adrenal central, sobretudo nos quadros parciais, que são mais difíceis de identificar.

Outras publicações relatam bom desempenho do teste na investigação da insuficiência adrenal primária. Na insuficiência adrenal secundária de início recente, porém, a sensibilidade pode ser menor, porque a glândula ainda pode responder parcialmente ao estímulo. Por isso, o resultado deve ser interpretado por um médico, junto com o quadro clínico e outros exames, e não serve sozinho como diagnóstico definitivo.

Perguntas frequentes

Para que serve o Cortrosyn?

É um agente de diagnóstico usado na triagem de pacientes com insuficiência adrenocortical, para verificar se as glândulas adrenais respondem ao estímulo hormonal. Não é usado para tratar doenças.

Como funciona o Cortrosyn?

Ele estimula o córtex adrenal a produzir cortisol, assim como o ACTH natural. A resposta é medida por exames de sangue feitos antes e depois da aplicação.

Quem pode utilizar o Cortrosyn?

Adultos e crianças, sempre com indicação médica e para investigar a função adrenal. A aplicação é feita apenas por profissional de saúde, em clínica ou hospital.

Existem contraindicações para o uso do Cortrosyn?

Sim. O uso é contraindicado em pessoas com histórico de hipersensibilidade à cosintropina ou a qualquer componente da fórmula. A literatura médica descreve reações de hipersensibilidade, inclusive graves, e por isso a aplicação deve ocorrer em ambiente supervisionado.

Como o Cortrosyn é administrado?

O pó liofilizado do frasco-ampola de dose única é reconstituído e aplicado por via intravenosa ou intramuscular. O médico responsável define a dose e a via conforme a idade e o quadro clínico do paciente.

O uso do Cortrosyn necessita acompanhamento médico?

Sim. A aplicação é feita apenas sob supervisão de profissional de saúde, em clínica ou hospital, com monitoramento durante e depois do exame.

O Cortrosyn é aprovado por órgãos regulatórios?

Sim. O Cortrosyn (cosintropina), fabricado pela Amphastar Pharmaceuticals, é aprovado pela agência regulatória norte-americana (FDA) sob o registro NDA 016750.

O Cortrosyn possui alternativas para o mesmo fim diagnóstico?

Em outros países há diferentes protocolos e apresentações de ACTH sintético com a mesma finalidade diagnóstica, conforme a regulamentação local e a disponibilidade. Quem escolhe o protocolo é o médico responsável pela investigação.

Como o Cortrosyn deve ser armazenado?

Antes da reconstituição, o produto deve ficar em temperatura ambiente, entre 15 °C e 30 °C, sem congelar. Depois de reconstituído, o que não for usado deve ser descartado na hora, porque a fórmula não contém conservante antimicrobiano.

Qual o preço do medicamento cortrosina 250 mcg (Cortrosyn)?

O preço do Cortrosyn varia conforme a dosagem, a quantidade, o fabricante, o país de origem, a disponibilidade no mercado internacional, os tributos, a modalidade de aquisição, os custos logísticos de importação e a regulamentação vigente. Para saber o valor atual, solicite uma cotação à nossa equipe.

É possível comprar Cortrosyn no Brasil?

Depende do registro sanitário do produto, da prescrição médica, das regras para medicamentos importados, da modalidade de importação e da disponibilidade nos fornecedores especializados. A compra deve sempre ter orientação médica, e a importação precisa seguir as normas sanitárias brasileiras.

Informações importantes de segurança

• O Cortrosyn deve ser usado apenas com orientação e supervisão médica, em clínica ou hospital.
• Reações de hipersensibilidade, inclusive graves, podem ocorrer durante ou depois da aplicação, o que exige monitoramento clínico.
• A literatura também relata alterações da frequência cardíaca, variações da pressão arterial, edema periférico e erupções na pele.
• O medicamento é contraindicado para quem tem histórico de hipersensibilidade à cosintropina ou a qualquer excipiente da fórmula.
• Glicocorticoides, espironolactona e estrogênios podem alterar os níveis de cortisol e interferir na interpretação do teste.
• Em gestantes e lactantes, o médico responsável avalia caso a caso os riscos e benefícios do exame.

Fontes consultadas

• National Center for Biotechnology Information (NCBI) - StatPearls: Adrenocorticotropic Hormone (Cosyntropin) Stimulation Test
• U.S. Food and Drug Administration (FDA) - Drugs@FDA: Cortrosyn (Cosyntropin), NDA 016750, Amphastar Pharmaceuticals
• PubMed - Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism: Measurements of serum DHEA and DHEA sulphate levels improve the accuracy of the low dose cosyntropin test

As informações apresentadas possuem caráter exclusivamente educativo e informativo. Este conteúdo não substitui avaliação, diagnóstico ou orientação de profissionais de saúde. Consulte sempre um médico ou outro profissional habilitado para obter orientações individualizadas.